“这一次的病例讨论，邀请大家过来，主要是关于起搏器植入的问题……”
随着PPT的放映，张树清将患者的病情以及辅助检查资料，一一介绍给众人。
病情介绍完毕。
心内科大主任刘军, 重新走上讲台，环顾众人, 缓缓道：
“此次讨论的主题，患者是否需要植入起搏器？起搏器植入后，需要面临哪些治疗上的问题？”
“我就不点名了，大家集思广益，踊跃发言吧。”
刘军的话说完，讲台底下就响起了彻彻私语的讨论声。
陆晨看到前排有一个中年医生举起了手，张树清立刻便把话筒递了上去。
“好，第一个发言的是心内一区的秦主任。”刘军微微点头。
秦风是今年刚晋升的副主任医师，在电生理领域，有不错的建树。
他站起身，接过话筒，缓缓道：“刚才我听张主任介绍完病情，对这个病人有一定的了解。”
“患者主要的症状是乏力，心电图是窦性心动过缓，心率只有37次/分左右，夜间睡着了可能更慢！”
“其他的检查，包括血常规、肝肾功能、甲功，以及心脏超声都是正常的。”
“初步诊断，还是一个窦性心动过缓，如果患者乏力症状严重，需要植入起搏器！”
刘军闻言，微微点头。
陆晨却是一直皱着眉头，紧紧盯着ppt画面。
讲台上PPT停放的界面，正是患者的心电图。
……
“下一个发言的是谁呢？”刘军继续询问道。
“我来吧！”
秦主任身旁有个中年女医生，她戴着眼镜，面色严肃，看样子应该也是个主任级别的人物。
“张主任，给。”
秦主任立刻把话筒递给了她。
台上的刘军笑了笑，“好，接下来由心内四区的张主任发表自己的看法。”
张主任站起身，声音有些冷，她没有直接变态是否植入起搏器，而是询问道：“患者有没有服用过降心率的药物，比如倍他乐克，比如洋地黄类的药物，还有患者以前的心率是多少？是不是体力劳动者，或者是运动员？”
张主任的问题，比较多。
基本上都是围绕心率减慢的原因。
长期口服降心率的药物，以及体力劳动者和运动员，心率都会偏慢。
如果是生理性的，没有严重头晕、晕厥的症状，那就不需要特殊处理。
如果是因为某些药物，那就停药，去除这些因素之后，患者的心率应该就能提升起来。
台上，张树清一一解释道：“患者没有服用过任何降心率的药物，既往也不是体力劳动者，更不是运动员。”