冠心病的病人,特别是心梗放了支架的病人,需要终生服用抗血小板、调脂、改善心室重构等药物。
包括阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛等等。
但是,陆晨翻开了患者家属拿着药袋子,里面除了三七片,就是丹参片。
“哎,私自停药,真是个大麻烦。”黄汉林微微摇头。
“医生,我在家根本管不住我爸。”患者家属是老大爷的女儿,她一脸的无奈,“之前医院医生交代了很多次,一定不能停药,出院后要终生服药,我也跟他说了无数次,让他吃药,他就吃了一个月,然后就停了,不管怎么说,就是不吃!”
此时,老大爷躺在床上,依旧是一副不在乎的模样。
擅自停药,对心梗支架患者的预后极为不利,另一方面也说明,这种患者的依从性很差,极难管理。
在医院中,病情危重并不可怕,最可怕的就是依从性差,这种患者是很难进行沟通和治疗的。
“先推进去吧,检查完再说。”黄汉林只能将患者先收入院,“家属在外面候着,有什么问题,我会及时跟你沟通。”
……
陆晨将病床推进了ccu里。
刚才黄汉林只是简单地询问了病史,陆晨现在要更加细致地询问。
“大爷,您这次的胸痛,和上次心梗时的胸痛一样吗?”陆晨道,“比如说胸痛的严重程度,还有胸痛的持续时间,有什么不一样的吗?”
询问胸痛的程度和性质,主要是为了初步判断患者有没有再次心梗的可能。
如果胸痛症状相似,或者症状加重,那很有可能再次心梗。
如果胸痛得程度比之前轻,可能只是一个心绞痛发作,还没有达到心梗的程度。