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411、孩子矫正牙齿要趁早(1 / 5)

陈俊全然不知道这两个人的心思,只是给他们女儿检查,问询,然后立刻就安排了基因检测。

法布雷病(Fa

ydisease,MIM301500),又称“AnderonFa

y病”(Anderson-Fa

ydisease,AFD),是一种罕见的X连锁遗传的溶酶体贮积病(lysosomalstoragediseases,LSDs),患者α-GalA酶活性明显下降甚至完全缺失,若不加以干预,早期症状会进展为肾脏、心脏、脑血管或死亡的严重临床事件,男性患者预期寿命会减少近20年,女性患者预期寿命会减少约15年。

国外报道,该病人群发病率为1/4760001/117000,近年关于新生儿发病率在15003100,而国内尚无人群发病率统计数据,有报道在终末期肾衰透析患者中Fa

y病的患病率为%。

2018年5月11日,该疾病被列入国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》。

这个病是X连锁隐性遗传的溶酶体病,酶基因定位于-q22。位于的α-半乳糖苷酶基因(GLA)发生突变是该病的遗传基础。GLA基因长约12kb,由7个外显子组成,产生429个氨基酸组成的前体蛋白质。每个外显子的异常均可导致Fa

y病。GLA基因编码分子量为101kD的α-半乳糖苷酶A(α-GalA,一种溶酶体酶),其为二聚体结构的糖蛋白。

该酶在溶酶体中具有有活性,通常分解一种叫酰基鞘氨醇三己糖苷(globotriaosylceramide,Gb3)的脂肪。GLA基因突变改变了酶的结构和功能,不能有效分解这种脂肪,导致酰基鞘氨醇三己糖苷,还有二乳糖苷神经酰胺(digalactosylceramide)在身体细胞中积累,尤其是皮肤中的血管、肾脏、心脏和神经系统中。造成四肢非常剧烈的疼痛,并对肾、心脏、脑、神经等各器官产生严重损害造成病变,病情呈进行性加重发展态势。

迄今已发现近300种Fa

y病中GLA基因突变。有许多基因突变集中发生于CpG二核苷酸处,称为突变热点,由于甲基胞嘧啶经脱氨基作用变为胸腺嘧啶所致。突变的GLA多肽被错误地折叠、加工,积聚于内质网,再通过泛素蛋白酶体途径降解。

因此,基因检测,是最直接了当的确诊方法。

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