听完主管医生的汇报，施远腾意识到，这个病人的病史应该没有问清楚。在施远腾心中，清晰的病史对明确这个病人的诊断方向有着重要的意义。
施远腾用他的耐心，用他的经验，细细地询问病史。随着施远腾询问的不断深入，在旁边听的医生们的心中慢慢豁然开朗起来。
原来，病人的症状有一个非常明显的特
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点：容易疲劳。吃东西时，一开始还可以，慢慢地，吞咽越来越困难，咬肌的力量越来越差，到最后难以吞咽，也无法咬动硬一点的肉类或者蔬菜。
同样地，说话也是这样，早上起来的时候，说话很清晰，到了下午，说话便含糊起来，口中的唾沫也难以咽下，必须频繁吐出来。
做体格检查时，施远腾发现，病人伸舌左偏，左侧的舌肌有轻度的萎缩，咽喉部的肌肉变薄，持续发“啊”音时，软腭运动会变弱，颈项部的肌肉疲劳试验和双侧股四头肌疲劳试验明显阳性。
“唉，我们被误导了，被病人舌肌萎缩和吞咽困难误导了，被外院的诊断误导了。”当施远腾问完病史和做完体查后，主管医生已经知道这个病人该下什么诊断了，不由发出一声叹息。